Recepcion del Paciente en UVI

PROTOCOLO RECEPCIÓN DEL PACIENTE EN LA UVI

OBJETIVO:

· Preparación adecuada del box

· Proporcionar al paciente atención inmediata y precisa en el momento del ingreso.

RECURSOS:

· 1- Humanos:

· .2 Enfermeras

· .1 Auxiliar de enfermeria

· .2 Celadores

· 2- Materiales:

· 2.1.Respecto al box:

· 1 Monitor EKG y TA

· 1 Bomba de infusión IV

· 1 Caudalímetro de Oxigeno

· 1 Sistema de aspiración de baja presión

· 1 Sistema de aspiración de alta presión

· 1 Fonendoscopio

· 1 Termómetro

· Contenedor de material punzante

· Guantes no estériles

· Bolsa de electrodos, gafas de Oxigeno, mascarilla de Oxigeno y cables de monitorización (1º

cajón de la columna).

Gasas no esteriles y material de aseo si precisa (2º cajón de la columna)

Grafica de enfermeria, Historia completa, carpeta de electros.

· 2.2. Si se precisa Ventilaci6n Mecanica:

· · Ventilador volumétrico

· · Sondas de aspiración

· · Cánula da Yankauer

· · Guantes estériles

· · Agua para lavado de sondas

· · Tubo bulbo para aspiración

· · Ambú con alargadera de Oxigeno conectada

PROCEDIMIENTO:

· 1- Recibir al enfermo dos enfermeras y una auxiliar

· 2- Lo pasaran a la cama de UCI dos celadores con la ayuda del personal de enfermería, que vigilara sondas y catéteres durante el manejo de enfermo. Si se trata de un enfermo intubado, la enfermera se colocara a la cabecera para sujetar el tubo endotraqueal y coordinar el cambio de cama.

· 3- Si el paciente esta consciente se le informará de lo que se le va haciendo en cada momento

· 4-Una vez ubicado el enfermo en el box:

· La enfermera se encargará de:

· · Monitorización electrocardiográfica

· · Administración de la oxigenoterapia prescrita.

· En caso de respiración asistida

· conectar al respirador preparado en el box

· · Toma de constantes vitales (TA, FC, FR, Tº y SatO2) parámetros del ventilador mecánico, otras presiones si

procede.

· · Registro en la gráfica de enfermería.

· La auxiliar se encargara de:

· · Desvestir al enfermo con la ayuda del celador.

· · Si el enfermo trae sonda vesical, conectarla al colector horario.

· . Si trae sonda nasogástrica, conectarla a bolsa o al sistema de aspiración.

· · Retirar prótesis y joyas.

· · Retirar pintura de uñas.

· 5-Ejecutar las técnicas y cuidados prioritarios derivados de la situación del paciente y los pautados por el médico.

· 6-La enfermera comprobará la documentación que acompaña al paciente:

· Orden de ingreso tramitada,Historia antigua, placas, etc.

· Anotar al paciente en libro de registro de la unidad.

· 7-La auxiliar entregará a la familia la hoja informativa, explicándoles las costumbres del servicio,

· Uso de batas,Horarios de visita, etc.

· Se les entregaran sus pertenencias,

· Los objetos de valor se anotaran en el libro y se les pedirán que firmen.

· 8-A continuación se les permitirá el paso a la unidad para ver al enfermo.

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prfranco@ono.com

Cuadro de texto: ESPACIO CREADO POR PEDRO RODRIGUEZ. AUX. DE ENFERMERIA DE LA FJD-CAPIO

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